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今年32歲的黃女士一直很想要個寶寶，就在去年，她好不容易懷上了，沒想到卻是宮外孕，只能采取手術治療。今年4月，黃女士再次懷孕，卻又一次確診宮外孕。宮外孕為何會反復發作？湖南中醫藥大學第二附屬醫院（湖南省中醫院）婦科副主任賀冰主任醫師提醒，宮外孕復發率較高，當發現輸卵管有炎癥時，需要及時干預。懷孕原本是一件幸福的事情，但來自長沙的黃女士卻接連遭遇了兩次痛苦的經歷。去年8月，黃女士懷孕后還沒來得及高興，就因陰道流血伴下腹部輕微隱痛，結合臨床輔助檢查被確診為宮外孕。所幸，在湖南中醫藥大學第二附屬醫院婦科經過中西醫結合治療后順利出院。沒成想，今年4月，再度懷上寶寶的黃女士在來院進行保胎時，又一次被確診為宮外孕，發生在同側輸卵管。受精卵于子宮腔以外的位置著床稱為異位妊娠，習慣稱宮外孕，是一種非正常懷孕。通俗來說就是，本應該在宮腔內發育的受精卵，卻因為重重阻力，導致在到達“終點位置”之前就被攔下，在輸卵管、卵巢、宮角等位置“筑巢”。事實上，宮外孕十分善于“偽裝”卻容易“引爆”，危險性極大。“輸卵管管腔狹小，管壁薄，受精卵在此處‘扎根’發育容易導致輸卵管局部破裂，因為豐富的血管，會導致短時間內大量的腹腔內出血，危及生命”，湖南中醫藥大學第二附屬醫院婦科副主任賀冰主任醫師提醒，“發生宮外孕十分危險，發現后一定要盡早治療”。幸運的是，黃女士的輸卵管還未發生破裂，經過手術治療后成功解除危機。為何黃女士一年內會連續發生兩次宮外孕？原來，黃女士曾有過輸卵管手術史，這也正是導致其發生宮外孕的原因。賀冰表示，宮外孕最主要的原因在于輸卵管炎。輸卵管周圍炎會導致輸卵管扭曲、狹窄，受精卵運輸過程中其蠕動減弱，輸卵管黏膜炎會導致管腔變窄、堵塞，受精卵運輸中途受阻，這些情況都易導致受精卵中途著床，從而出現輸卵管妊娠。此外，輸卵管發育不良、放置宮內節育器避孕失敗、盆腔腫物等多種因素，也會導致輸卵管妊娠的發生。而宮外孕發生后，如果沒有積極治療好輸卵管炎癥等問題，則很容易造成復發。黃女士之所以再次在同側輸卵管發生宮外孕，原因正是因為第一次手術后沒有繼續積極治療輸卵管炎癥。黃女士的兩次遭遇令人惋惜和心疼。那么，如何避免宮外孕反復發生呢？賀冰建議：1、遵醫囑按時隨訪，注意同房生活衛生，積極治療輸卵管炎癥等，養成良好生活習慣，去除宮外孕高危因素。2、根據輸卵管檢查結果，結合年齡、有無其他不孕因素決定下一步的助孕辦法。3、發現停經時間較久，可通過檢驗尿HCG和血HCG等辦法確認是否懷孕，孕后監測血HCG水平，適時復查盆腔B超檢查胚囊的位置，排除宮外孕。一旦發現再次宮外孕，及早治療。4、保持良好心態，焦慮、緊張、急于求子等情緒可能會影響女性排卵、輸卵管蠕動等。通訊員陶艷 湯幸 劉丹

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