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腰椎間盤突出并腰椎椎管狹窄會嚴重影響腰椎疾病患者生活質量，并造成巨大經濟負擔，而針對腰椎椎管狹窄，傳統開放手術因創傷大、恢復時間長、并發癥較多等缺陷，無法被大多數患者及家屬所接受。近日，長沙泰和醫院骨科中心脊柱外科留英博士王文軍教授率團隊應用UBE（Unilateral Biportal Endoscopy Technique，單側雙通道內鏡技術）鏡下融合技術成功為一名嚴重椎管狹窄病人解決了煩人的腰部劇痛。69歲的王阿姨（化名）反復腰痛已4年有余，伴左下肢脹痛麻木2月余，曾在多家醫院保守治療效果欠佳，均被告知需行腰椎融合手術才能解決問題。但傳統開放融合術式創傷大、恢復緩慢，只能望而卻步。近日，王阿姨感覺癥狀進一步加重，難以忍受，走路都是一瘸一拐的，嚴重影響了日常生活與工作，迫不得已，聽聞長沙泰和醫院脊柱外科有微創手術，特來就診。

該院脊柱外科首席專家王文軍教授仔細查體及閱片后，確診她為腰椎管嚴重狹窄，且已嚴重壓迫神經。王文軍教授驚訝地說:“您是真能忍，這么嚴重的神經壓迫居然能忍著不做手術。”考慮到患者的腰椎管嚴重狹窄壓迫神經，長期保守治療效果欠佳。王文軍教授認為，只有行腰椎減壓固定融合術才能解除患者的癥狀。手術既要解決目前的神經壓迫問題，又要保證長期的脊柱穩定性。經過綜合分析患者情況，王文軍教授團隊決定為其行新型脊柱微創治療方案——UBE技術鏡下減壓經椎間孔腰椎間融合聯合經皮置釘固定術。

UBE技術（Unilateral Biportal Endoscopy Technique，單側雙通道內鏡技術）是近年新出現的一種脊柱微創技術。與傳統開放性腰椎減壓手術相比，該技術具有損傷小，恢復快、痛苦少、并發癥發生率低等特點，而對于傳統單通道孔鏡手術，UBE手術通過不同的觀察通道及操作通道，具有視野廣、減壓范圍大等優點，將雙方優勢整合的同時可以微創置入椎弓根螺釘及脊柱融合器完成脊柱融合。它主要用于腰椎減壓及融合術，同時也適用于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、退變性腰椎滑脫癥、頸椎病等頸椎、胸椎、腰椎的退變性疾病。該技術對主刀醫生的技術要求很高，技術流程也較復雜。但王文軍教授團隊為了幫助患者早日康復，認為一切都值得追求。術前，醫生團隊為患者設計了周密的手術方案，并進行了充分的術前準備。在麻醉科和手術室的通力合作下，由王文軍教授主刀，周愛霞副主任醫師一助。術中，治療團隊精準定位，在內鏡輔助下，完成各項操作流程。手術全程微創，術中剝離少、出血少、視野更加清晰，更加安全，皮膚表面切口僅留下了4個小孔。術后，王阿姨恢復順利，疼痛癥狀明顯緩解，第二天即可佩戴支具下床活動，目前已康復出院。王文軍教授表示，腰椎管狹窄癥其實是可以預防的，平時要盡量避免久坐、彎腰、勞累、負重等行為，注意腰部鍛煉，加強核心肌群的肌肉力量。長期處于座位或者彎腰工作的人，應該定期改變姿勢體位、活動腰部。在勞作時，要注意正確用腰，避免腰部突然發力，搬抬重物時應先下蹲。床要軟硬適中，避免床過硬或過軟，保證腰肌能夠得到充分休息，避免腰肌受到風寒侵襲。通訊員李熙陽 資慧香 劉俊毅 王謙

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