36歲的鄧先生在一陣干咳后出現胸悶氣短，并持續不能緩解。這些不適讓他聯想起年前感染新冠病毒時的癥狀。害怕“復陽”的鄧先生不敢耽誤，2月15日，他來到長沙市第三醫院急診醫學科想要查個肺部CT。

接診的急診醫學科主治醫師吳娜了解到鄧先生有高血壓病史，測得心率偏慢僅有50次/分，因此建議他完善心電圖檢查。

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“我是想來檢查下是不是感染了新冠，為什么要做心電圖？”盡管心有疑慮，但鄧先生還是遵醫囑完成了相關檢查。

結果讓現場所有人驚出一身冷汗：心電圖提示存在急性下壁心肌梗死，II度1型房室傳導阻滯，這意味著年僅36歲的鄧先生沒有明顯胸痛，僅以咳嗽起病、出現胸悶氣短這種非典型癥狀，卻發生了兇險萬分的急性心肌梗死，隨時有性命之憂。

急診立即啟動綠色通道，最快速度將鄧先生送入介入治療室進行急診冠脈造影，檢查發現他的右冠狀動脈果然存在急性閉塞病變。心血管內科二病室副主任醫師石為及時開通閉塞血管、恢復右冠血流供應，鄧先生這才轉危為安。

急診醫學科主任李國軍介紹，典型的心肌梗死發作一般會出現胸骨后壓榨樣、悶脹性、窒息樣疼痛，疼痛可放射至肩胛區、左上肢等，持續時間為15分鐘以上，還可能伴有冷汗、瀕死感，通常含服硝酸甘油等藥物癥狀不能緩解。這些癥狀可幫助醫生快速診斷、立即給與相應治療，最大可能地挽救生命。但在臨床實際工作中，非典型性心梗患者并不少見，這就需要臨床醫生對病人尤其是高危人群謹慎排除診斷。

因此，在無情緒波動和劇烈運動下突然出現嚴重的心慌感，并伴出冷汗、胸悶氣短等不適；年齡超過35歲者突然出現口腔與臍部之間位置的疼痛，以及上腹痛、惡心、嘔吐，伴大汗淋漓等癥狀需要高度警惕非典型性心梗！

李國軍提醒市民朋友，“陽康”之后身體出現不適要引起重視。新冠病毒感染者較未感染者而言，在“陽康”后半年內，出血風險、深靜脈血栓形成風險以及心梗、肺栓塞風險有不同程度的升高。

市民朋友要多飲水以增加機體血容量，降低血液濃稠度，適當運動以促進血液循環，減少血液瘀滯在小腿引起下肢深靜脈血栓的風險。

老年人久坐后可在室內多走動或進行屈伸膝關節、踝泵運動；年輕人可行瑜伽或健身操等有氧運動。另外，多吃高蛋白、高維生素、易消化、低鹽低脂、低糖、少油炸的食物可減少胃腸道的刺激，有效降低血液黏滯度，降低血栓發生的風險，從而減少心腦血管急性事件的發生。

一旦出現突發胸悶胸痛、心悸氣促等不適，要及時呼叫120救治或到醫院就診，避免延誤病情導致猝死可能。? ?

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員吳娜 胡珍

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