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近日，記者走進(jìn)第一中心醫(yī)院水西院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科。ICU里，十幾名醫(yī)護(hù)人員正圍著一名患者忙碌著，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)朱艷飛邊調(diào)整心電監(jiān)護(hù)，邊提醒同事留意各個(gè)細(xì)節(jié)。

(資料圖片)

2023新春走基層

第一中心醫(yī)院水西院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科，醫(yī)護(hù)人員正在護(hù)理患者。 本報(bào)記者 胡凌云 攝

天津北方網(wǎng)訊： “確定體外膜肺氧合（ECMO）的位置，一定要穩(wěn)當(dāng)。”

“呼吸機(jī)從床旁切換到便攜，讓患者適應(yīng)，密切觀察生命體征。”

“自動(dòng)輸液泵怎么樣？檢查藥物情況，搶救箱也再看看。”

近日，記者走進(jìn)第一中心醫(yī)院水西院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科。ICU里，十幾名醫(yī)護(hù)人員正圍著一名患者忙碌著，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)朱艷飛邊調(diào)整心電監(jiān)護(hù)，邊提醒同事留意各個(gè)細(xì)節(jié)。

“隨行的設(shè)備比較多，出發(fā)后一定慢慢走，各位置跟緊，電梯里位置怎么擺布要設(shè)計(jì)好。”重癥醫(yī)學(xué)科副主任高紅梅再三叮囑。

“現(xiàn)在出發(fā)去CT室，各位置注意跟上。”朱艷飛叮囑完，大家慢慢將病床推出病區(qū)走上電梯，分工明確的8名醫(yī)護(hù)人員不離左右保駕護(hù)航。

看到電梯大門緩緩關(guān)閉，高紅梅長(zhǎng)出了一口氣。她說：“這名患者屬于200多斤重度肥胖，還有糖尿病等慢性病，新冠病毒感染后病情危重，靠氣管插管、呼吸機(jī)、ECMO等維持生命體征。現(xiàn)在是帶他做CT，了解當(dāng)下肺部情況，評(píng)估治療效果，制定后續(xù)方案。因?yàn)楦黜?xiàng)設(shè)備片刻不能離身，下樓做檢查就成了‘大工程’，我們從昨天就開始做預(yù)案，設(shè)計(jì)路線、確定人員各司其職、確認(rèn)CT室檢查時(shí)間、預(yù)定專用電梯、設(shè)想對(duì)突發(fā)事件的處理方案等。”

不到20分鐘，患者CT結(jié)果上傳到病區(qū)電腦。“病變進(jìn)展有所放緩，但下端‘白肺’還較明顯。繼續(xù)ECMO、俯臥位通氣治療，同時(shí)請(qǐng)內(nèi)分泌、呼吸、心內(nèi)等多學(xué)科會(huì)診。”高紅梅囑咐主管醫(yī)生。

這只是眾多患者中的一例。去年12月19日以來(lái)，這里的緊張與忙碌從未停息。

為全面落實(shí)危重患者“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”，第一中心醫(yī)院?jiǎn)⒂盟髟簠^(qū)重癥醫(yī)學(xué)科病房。副主任高紅梅臨危受命，負(fù)責(zé)籌建水西院區(qū)重癥醫(yī)療救治體系，帶領(lǐng)本科室以及兄弟科室支援的150余名醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守救治一線。第1天收治11名患者，第3天啟用新病區(qū)再收11名患者，第10天51張床位全部收滿。

面對(duì)越來(lái)越多的重癥患者，醫(yī)護(hù)人員相繼被感染。絕不能因病減員，所有人都在咬牙堅(jiān)持，大家口中總是“我可以”“沒問題”。高紅梅因高燒，說話、喝水都困難，但一天沒休息，吃完退燒藥就進(jìn)病區(qū)指揮“戰(zhàn)斗”；病區(qū)主任張會(huì)云帶著咳嗽和嘶啞的聲音忙碌著；科住院張會(huì)紅醫(yī)師除了科室會(huì)診，還參加患者搶救；護(hù)士長(zhǎng)司梅梅感染后一直高強(qiáng)度工作，癥狀較重的她出現(xiàn)了肺炎表現(xiàn)，即便如此也僅是利用午休時(shí)間輸液治療；駱寧副主任醫(yī)師自己以及家里老人、孩子陸續(xù)感染，依然默默投身救治工作中……

一次次帶病堅(jiān)守，一次次爭(zhēng)分奪秒，一次次晝夜奮戰(zhàn)。經(jīng)過機(jī)械通氣、血液凈化、ECMO等以生命支持為依托的精準(zhǔn)綜合施治，水西院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科送走了一批批轉(zhuǎn)危為安、好轉(zhuǎn)出院的患者。

臨近中午，ICU護(hù)士張文拿著一大兜食物走到9床張先生面前：“這是家里人剛給你送來(lái)的，一會(huì)兒想吃什么告訴我，我?guī)湍闳　！睆埼母嬖V記者，張先生治療后恢復(fù)得不錯(cuò)，現(xiàn)在血氧飽和度已經(jīng)能達(dá)到99、100，預(yù)計(jì)下午就能轉(zhuǎn)到普通病房繼續(xù)恢復(fù)治療。

張先生說：“特別感謝他們！我來(lái)的時(shí)候已經(jīng)是‘白肺’，經(jīng)過高流量吸氧，血氧飽和度才90，處于呼吸衰竭狀態(tài)。要是沒有他們的精心治療，哪有我的今天！”

記者了解到，第一中心醫(yī)院全院一盤棋、上下一條心，在實(shí)戰(zhàn)中不斷探索、建立完善的診療流程和應(yīng)急處置預(yù)案，統(tǒng)籌做好疫情防控、患者救治和日常醫(yī)療服務(wù)，全力解決群眾就醫(yī)需求。

面對(duì)急診最高700多人次日診量，發(fā)熱門診最高400多人次日診量，第一中心醫(yī)院協(xié)調(diào)各科室近20名醫(yī)生支援發(fā)熱門診，推進(jìn)急診、發(fā)熱門診擴(kuò)容改造和能力提升，發(fā)熱門診利用大廳、樓道等空間擴(kuò)充床位，將原來(lái)的23張床位擴(kuò)充到40張；同時(shí)，緊急改擴(kuò)建緩沖病房充實(shí)床位，保障急診及發(fā)熱門診患者收治。另外，緊急啟用水西院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房47張床位，僅用時(shí)1天半，病房便具備收治條件。（津云新聞編輯劉穎）

關(guān)鍵詞： 重癥醫(yī)學(xué)科 第一中心醫(yī)院 醫(yī)護(hù)人員 發(fā)熱門診 心電監(jiān)護(hù)