幾名癲癇患者先后住進了神經(jīng)重癥病房,他們都有一個共同的原因……
(資料圖)
近日,長沙市第一醫(yī)院神經(jīng)重癥監(jiān)護病房收治幾例癲癇持續(xù)狀態(tài)危重癥患者,患者因突然出現(xiàn)肢體抽搐不能停止,意識障礙急診入院,經(jīng)醫(yī)生詳細了解病史,結(jié)合腦電監(jiān)測、腰椎穿刺、頭部影像學(xué)等檢查結(jié)果診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)。經(jīng)過醫(yī)護人員的精心救治,這幾名患者均已康復(fù)出院。
在詢問病史中發(fā)現(xiàn),這幾名患者都不是第一次發(fā)病,之前均有就診并長期服藥,由于覺得癲癇長時間未發(fā)作,病情好轉(zhuǎn),所以擅自減少藥物劑量或自行停止用藥,導(dǎo)致癲癇再次發(fā)作且長時間不能恢復(fù)住進了重癥病房。
長沙市第一醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心副主任譚紅介紹,癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)或稱癲癇狀態(tài),是指每次驚厥發(fā)作持續(xù)5分鐘以上不自行停止,或者2次以上發(fā)作,發(fā)作期間意識不能完全恢復(fù)正常。若不及時治療,可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率很高。
據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù),全世界約有5000萬癲癇患者,患病率為0.5%~2%,中國人群的發(fā)病率在5%~7%。癲癇可發(fā)生在各個年齡人群,但兒童患者和老年患者比較常見。
譚紅強調(diào),癲癇是一種慢性疾病,需要長期接受藥物治療,癲癇疾病存在發(fā)作不可預(yù)測和突然發(fā)作的特質(zhì),是臨床最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一。抗癲癇藥物規(guī)范化治療可有效控制絕大多數(shù)癲癇病人的病情。
由于病人及家屬對自身疾病的認知度不高,且部分病人擔(dān)心長期用藥引起其他的副作用,在服藥過程中易出現(xiàn)自行停藥、調(diào)整藥物劑量或更換藥物等不遵醫(yī)囑的行為,一次少服或者漏服都可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作,甚至成為難治性癲癇。所以癲癇患者定要引起重視,遵醫(yī)囑規(guī)范服藥。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員吳瑩姣
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